20xx年我院坚持以“病人为中心”的服务理念，深入贯彻“三好一满意”服务的工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上班的医疗质量管理工作总结如下：

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

1、认真按照“核心制度”内容，促进各项制度的落实。

根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。今年继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度：一是要求各级医师对住院病人要做到“三查”：即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查，晚上对病区病人普遍查，交班前对危重和有特殊处置的重点查；二是加强围手术期质量控制，要求各级医师对手术病人管理要做到“五个不”：不带问题进手术室，不带疑点做手术，没有把握不盲目做，没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。三是狠抓风险科室、风险项目的监管：对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护理部查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量。

今年严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，每月两次不定期到病房抽查在架病历。在架病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病历的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。20xx年医务科共下发医疗质量督察通报15份，通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络，保障医疗质量和医疗安全。

二、强化药事管理，保证患者用药安全。

认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作，各临床科室负责人签订抗菌药物临床应用责任状，以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。

1、深入学习《抗菌药物临床应用管理办法》精神，加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反应。20xx年我院共上报药品不良反应xx5例。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费，杜绝滥用药、滥检查现象的发生。

2、加强对普通外科Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。

3、根据《处方管理办法》，加强处方管理，提高处方书写质量，促进临床合理用药，医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期每月一次检查。检查中发现，近期处方合格率有明显提高，临床诊断明确，书写工整规范。

4、我院严格按照省卫生厅要求，药品全部进行网上集中招标采购，按照药品储存的相关规定对药库进行了规范化改造，通过讲课提高医师对抗生素的应用水平，并使用三级管理，同时不定期查病历，督察有无不合理应用，并开展处方点评，规范抗生素的应用。

三、加强医院感染管理工作。

成立医院感染管理领导小组，专人负责，责任到人，严格执行各项造作规程，保障医疗安全。定期进行医院感染检查，并进行汇总、分析，组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。

四、医疗器械管理

根据《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定，制定我院《医疗器械管理制度》，建立健全制度和职责，规范医疗器械的操作，完善操作流程。

五、继续加强对口支援工作

根据《和县公立医院与基层医疗卫生机构医疗分工协作工作方案》的通知”（和政卫办﹝20xx号）的要求，我院今年继续选派思想作风好、业务水平高、管理能力强的医务人员（共人，每3个月轮换），对善后卫生院进行对口支援。

20xx年我院共收治住院9977人次，比20xx年上半年进一步提高，也存在许多不足之处。下半年我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

质量管理室工作总结篇2

认真完成工艺卫生、原辅材料、关键设备、血液产品质量检查，确保血液质量

1、采供血环境空气细菌培养、储血设备空气细菌培养及内壁消毒效果检测、消毒液浓度检测：采血车、献血屋、发血室、机采室、成分科、质管科、医感室、彭州采血点等共进行565次，不合格12次，合格率97.9 %，采血工作人员手指及献血员采血部位培养295人次，合格率100%；操作台面培养79台次，合格率100%。

2、全血外观检查44袋，标签字迹清楚、正规，外观正常，血容量符合率97.7%。

3、全血和成分血抽检共332袋，结果基本符合共计316袋，合格率95.2%。

4、采血袋、血小板耗材、一次性输血器、注射器、棉签、氯化钠全项检测202批，合格率99.1%。

5、检验科阴性标本抽检共596份，符合率100%；试剂检测共80批，合格率100%；参加卫生部、省临床检验中心室间质评共7次，其中今年4月一次省临床检验中心临床血液学室间质评，成绩未通过。其余成绩均合格。

6、关键设备质量检查：检查储血设备321台次、离心机70台次、采血秤658台次、高压灭菌器12台次、紫外线强度6盏次。

7、做好血液质量信息的反馈工作，接受临床咨询6次，及时处理临床血液质量投诉。

质量管理室工作总结篇3

xxxxxxx工程（以下简称为“本工程”）在开工前，首先就已确定了质量管理目标，且响应集团及四建公司号召，大力推行实测实量工作，并把实测成绩纳入与各班组的最终决算，加强现场管理，把所有工作落实到每一个管理人员身上，以此来让项目部人员切实做到认真负责，严格把控验收的每一道程序，把事先预控，过程管控作为工作中心的重点，坚持杜绝“事后诸葛亮”的现象在本工程出现。

本工程在开工前，项目部不仅确定了项目质量管理目标，还制定了一系列的项目质量管理措施，具体规定如下：

分包单位必须严格执行项目部制定的实测实量验收细则。由分包单位与项目部人员共同对所有实测区进行100%实测实量。并建立完善的分层、分单元、分户的实测数据进行分类归档。并且所测数据必须有劳务班组负责人、专业工长、专业质检员进行三方验收后，且合格率达到95%以后上。将该项数据资料上报审批，审批同意后签发混凝土浇筑令后方可浇筑。

在施工过程的控制中，严格按照项目部制定的验收程序进行验收。并建立完善的验收台账，在验收过程与台账上报的过程中不得越级申报。须各级审批完成后方能作为申请浇筑混凝土令的有效资料。否则不允许浇筑。

我项目所承建的是创优工程（北京市结构长城杯、中天标杆工程）。所以在此工程的质量上加强管理。精细验收，确保工程达到创优目标。

本工程主要采取三大控制。即模板控制，钢筋控制，混凝土控制。其中所有控制范围采用数字化。暂共分为8项，其余部分做后期补充。

1、复核，分包单位对于项目部放出的大线进行测量定位控制线。在控制线定位完成后，报项目部人员逐个验收。验收合格后，方可进行模板安装。、允许误差2㎜。

2、板安装完成后，对模板进行复测。主测项目为模板位移、垂直度及顶板平整度。模板位移允许2㎜，垂直度允许3㎜。顶板平整度允许5㎜。

3、安装后由专业工长对模板进行专项加固验收。以此控制模板的稳定性。加固措施不得有任何马虎大意，必须严格按照项目部要求进行搭设。

4、板拆除后对墙体进行垂直平整实测实量，必须进行数据上墙，并形成书面台账要求分包单位、专业工长及专业质检三方签字。交资料员负责整理。墙面拆除模板后的实测实量，阴阳角方正及垂直平整误差为2㎜。

5、支撑后对每个顶托做好标高记录。加固等各项工作是否合格（顶托的顶承长度是否在规范要求范围之内，是否可以达到浇筑混凝土的要求）。标高记录必须真实有效，不得弄虚作假。

6、个开间的顶板混凝土浇筑后便要立即对顶托出现问题的部位全部进行调整。调整过程需要做好书面记录。并有专人负责看守监督。标高调整后必须附带原始记录一份。否则此记录视为无效。

7、凝土浇筑完成后进行面层评定记录（包括平整度及感官等）。采用2m靠尺进行检查。误差不得大于4㎜。

8、混凝土墙体浇筑完成后支设顶板前要对墙体上部进行凿毛切边处理。并做好记录，采用固定表格。并交由三方签字后方可有效。凿毛面不得出现有1．5cm。切边效果必须顺直，弯曲度高差不得大于2㎝。且切边厚度必须小于保护层厚度，切边过程中不得对钢筋造成破坏。

以上八项内容必须做到数据真实有效。不得造假，并且一定要做好四检制工作，否则此不按要求施工的工程量不与进行决算的计量。（四检制即：一线工人自检制，班组管理人员检查，项目部工长检查，质检员进行最后检查）。在检查过程中和过程后，都要有完整的'文字与数字记录。每一道工序进行全面检查，在检查无误后方可进行下一道工序施工，否则不得进行下一道工序，在混凝土浇筑前必须提供以上八项检查内容表格，并且有专人签字完善后交予技术组，进行最终审核，审核无误后，方可进行上报混凝土。此数据资料一式两份（复印），原件存于资料室。复印件交予项目经理做最终决算依据。

以此上几项内容去严格控制工程的前期质量，为整个工程的顺利进展做好铺垫，用我们的双手和细心为社会创造出一个个的优质工程，同时也为我们明天的发展增砖添瓦。

对于以上的管理措施及制度，本工程一直采取常态化管理，时刻警惕不松懈，为本工程的整体质量提升做了重大的铺垫工作。

在项目管理方面同心协力，共同奋斗，以团队的力量来控制整个工程，由此来为工程的整体质量提升创造前提。

工程质量的好坏不是一个人的事而是需要大家共同的努力，本工程在施工过程中还定时召开质量研讨会，共同探讨研究更佳的质量控制措施，以此来回馈给客户一个优质的工程。

质量管理室工作总结篇4

在这一年中，在领导和同事的积极帮助下，各方面的能力都有所提高，对照德能勤绩四项标准，能严格要求自己，摆正工作位置，始终勤奋学习、积极进取，努力提高自我，踏实工作，认真完成任务，履行好岗位职责，较好的完成了各项工作任务。现总结如下：

一、爱国爱人民，提高思想认识。遵纪守法，清政廉洁。模范遵守站规站纪，服从领导。坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握时代脉搏，牢固树立服务意识，大局意识，积极投身改革，勇于实践，敢于胜利。发扬团结协作精神，不计个人得失，确保了各项任务的完成，用实际行动和工作回报海门人民。

二、树立全局观念，做好本职工作，精于专业技能，勤于现场观察。不管从事什么工作，树立全局意识是首要的问题，质量管理也不例外。我认为质量管理工作的全局就是，“树立中心形象，保证中心出具数据的公正、正确。”最大限度的保护客户的利益，提高我们中心的.经济效益和社会效益。作为一个质量管理人员，要在现场勤于观察、独立思考、多与同事交流,努力不断提高自己的业务水平。

三、善于沟通交流，强于协助协调，技术知识水平与实际操作熟练。质量管理不仅要有较强的专业技术知识，还应该具备良好的沟通交流能力，与中心内部检测科室进行交流，规范操作。在日常的工作中做做到较好跟客户的沟通，做到令客户满意就是对中心形象的有力宣传。在过去的工作中得到了一些体会，在工作中心态很重要，工作要有激情，保持阳光的微笑，可以拉近人与人之间的距离，便于与各科室及客户的沟通。

四、以学习促管理，以管理促效益，以效益促发展。正确处理科室与科室、科室同事之间的关系。正确树立正确的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，积极参加各类培训，解决业务上的疑难问题。作为一名管理者，在追求自身素质提高的同时，更高的追求是管理素质和业务素质的全面提高。

五、自觉遵守有关规章制度，做到无事不迟到、不早退，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是自觉自愿的事，不向单位提过非分要求，在工作管理上，时刻严格要求自己，率先垂范，严格按照通用要求执行，要求别人不做的，自己坚决不做。团结中心同志，积极协作，全面完成了各项任务。

质量管理室工作总结篇5

一、召开三届八次常务理事会

今年五月上旬省南协召开了三届八次常务理事会，会议传达了中国质协第七届理事会暨会员代表大会精神，通报了第七届中质协领导班子和中国质协章程修改及更名情况。会议全面总结了省质协20xx年工作，确定了20xx年工作要点。因机构改革，由原常务理事单位推荐提名，对常务理事作了部分调整，并对副理事长的调整在会上作了说明，获得会议的一致通过。

二、开展优质服务月活动

省质协用户委员会根据全国用户委员会的统一部署，在全省组织开展了“优质服务月”活动。全省各市地、各行业的广大工商企业紧紧围绕“用户满意——新世纪的质量呼唤”的，结合本地区、本部门、本企业的特点，以及广大用户消费者关注的市场热点，有组织、有计划地开展了多种形式的.宣传、咨询、维修服务活动。省质协参与了由工商局、质量技术监督局、省消协、省纺织局、省药品监督管理等单位共同组织的安徽省纪念3.15大型现场纪念活动，并在有关报纸刊登了省质协的投诉举报电话。

三、做好优秀qc小组推荐工作

省经贸委、省质协、省总工会、团省委、省科协今年继续组织了20xx年度安徽省优秀质量管理小组、质量信得过班组、质量管理小组活动优秀企业和优秀推进者的推荐、表彰工作。今年质量管理小组活动的是：qc小组——创新、发展、开发人的潜能。全省广大企业通过层层召开成果发布会和经验交流会进行选拔，6月底完成了申报工作。全省申报数达150余个qc小组成果。目前正在组织国家级qc小组诊断师进行评审。

四、组织省质量管理奖的申报及评审工作

为引导和激励企业采用先进、科学的质量管理模式，加强企业质量管理，提高企业综合竞争力，今年继续开展省质量管理奖的申报及评审工作。到6月底，各市经贸委、各行业从90余个自愿申报的企业中严格把关，按标准要求，经过市、行业共同推荐申报的企业有54

家（含复评），涉及到14个行业13个市。目前正在组织评审员进行资料审查，并在全国范围内开展用户评价。

（五）开展“一满意活动”推荐工作。根据全国用户委员会的要求，省质协用户委员

会严格按照推荐条件，通过开展用户评价，向全国用户委员会推荐了安徽全柴动力、合肥江淮汽车、安徽合肥锚具厂、安徽天大集团生产的产品为“全国用户满意产品”、中铁四局的宿州国家粮库为“全国用户满意工程”，皖南电机、星马汽车的售后服务为“全国用户满意服务”。

质量管理室工作总结篇6

医院为保证医疗质量持续改进，确保医疗质量安全，消除安全隐患，杜绝医疗安全事件的发生，贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法（试行）》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制，加强医疗质量安全不良事件管理，有效运用医疗质量管理工具，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下：

一、强化医疗质量组织管理，进一步建全和完善医疗质量管理制度体系建设。

（一）完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理，列出清单，有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度。

（二）定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会，发现问题及时反馈，督促、加强科室质量管理，实现医疗质量持续改进。

二、医院建立质量管理安全责任制和责任追究制度

（一）医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制，各部门制订质量安全考核细则，保证医疗质量和安全。

结合医院身身情况，修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案，在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进，进一步明确质量安全岗位责任，把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。

（二）建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人，依法依规予以追究。

（三）加大对本单位医疗质量和安全工作的查处力度。xxx年医院进一步强化单位内部医疗安全工作监督和检查，把医疗安全管理工作纳入综合目标管理进行考核。严防医疗纠纷和责任事故的发生。

三、医院领导高度重视，加强医疗质量管理办法培训

（一）医院组织全院医护人员进行医疗质量管理办法培训，通过本次培训，临床医师及医技人员对国家卫计委《医疗质量管理办法》有了较深的理解，树立了“全面质量管理”的新理念，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，保障医疗质量和医疗安全。

（二）为有效落实《医疗质量管理办法》各项规定，医院结合质量管理办法相关内容，加强了以依法执业、质量安全管理、医疗技术管理、院感管理、医疗质量不良事件报告处置为重点内容，对全体在岗医护人员进行法律法规、核心制度、诊疗规范、“三基三严”培训。

加强医疗管理工具运行，提高医疗质量管理水平组织相关人员参加卫计委组织的医疗质量管理工具和质量管理核心制度培训会议。制订医院新的质量考核和激励机制，严格落实核心制度，明确岗位职责、工作目标和奖惩措施，做到合理检查、合理用药、合理治疗。并将医疗质量安全及核心制度落实情况列入对科室、个人的考核奖惩，与岗位绩效考核、医师定期考核挂钩，实现对科室、医务人员核心制度落实情况考核率达到100%。加强病案管理为加强病案管理，医院定期对全院医护人员进行培训，并设专人负责病案管理，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，督查住院病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和病历的书写质量等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。诊疗技术全面提升，病人满意度进一步提高。医院严格按照诊疗常规和临床技术操作规定完成患者疾病诊治，我院是银屑病专科治疗医院，现在患者的治疗效果达到预定的目标，病人满意度进一步提升。加强护理、院感质量管理实行优质护理服务，提高责任制整体护理水平，注重环节质量管理，严格执行消毒隔离制度；加强病区环境安全及急救管理；加强护理文件管理，及时上报护理不良事件及差错事故；提出整改措施并持续改进，保证护理安全。加强医技质量管理认真执行各项规章制度；配合科室做好检查项目的分析，诊断报告及时，结论准确，内容完善清楚。严格管理和合理使用各类仪器、设备、器械、试剂。并做到室间和室内质控。加强抗菌药物和处方管理严格执行卫计委有关抗菌药物相关规定，加临床合理使用抗生素，全面督导检查处方管理落实情况。五、医院建立医疗质量考核奖惩措施，明确各层级员工的职责范围和奖罚措施，将医疗质量管理情况和督查结果纳入医院、科室及个人考核的关键指标，对医疗质量管理先进的科室和个人要予以表扬和鼓励。总之，20xx年我院在落实医疗质量和安全过程中，领导高度重视，树立了“全面质量管理”的新理念，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，保障医疗质量和医疗安全，使我院的医疗质量再上一个新台阶。

质量管理室工作总结优秀6篇相关文章：

质量管理室工作总结优秀6篇