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糖工作报告篇1
一、县委、县政府高度重视,煤矿瓦斯治理工作体系示范县建设摆上了重要议事日程
1、召开会议,成立机构。根据国务院安委办[20xx]2号文件精神要求,我县于20xx年3月份组织召开了“全县煤矿瓦斯治理工作体系示范工程建设”工作专题会议(即动员大会),成立了由分管副县长为组长,县煤监局长、安监局长为副组长,县政府办、县煤监局、县安监局、县发改委、县公安局、县经贸委、各产煤镇政府为成员单位的县煤矿瓦斯治理体系建设工作领导小组,并在县煤监局设立了领导小组办公室,由县煤监局分管副局长兼任办公室主任,具体负责日常工作。同时,成立了煤矿瓦斯治理体系示范县建设工作督导组,督导组成员由相关单位熟悉瓦斯治理技术、作风扎实、责任心强的专业人员抽调组成,具体负责落实瓦斯示范县建设相关事项的督导。
2、结合实际,制定方案。通过“示范县建设工作领导小组”和“示范县建设工作督导组”的工作,经过调查摸底,查找差距和薄弱环节,结合实际研究制定了《县瓦斯治理工作体系示范县建设工作方案》,并以县政府行文下发(信府办发[20xx]25号)到全县各有关部门、单位、煤矿,要求相关部门、单位、煤矿贯彻落实。这个工作方案明确了工作目标和基本要求,示范县建设内容(20项)以及示范县工程建设的工作思路和步骤。
二、认真、扎实开展示范县各项工作
1、完善了各项制度,健全了管理机构。20xx年年初,我县组织相关人员、结合本县实际,认真研究制定和完善了瓦斯治理相关制度,并建立健全了生产技术、“一通三防”、地测、安全监控等技术管理机构,煤矿也成立了相应的技术管理机构。
2、根据《工作方案》的要求,制定了《县瓦斯治理工作体系示范县建设实施计划》,具体细化了主要建设项目、工作要求、责任单位及完成时间,主要分三块:①县里主要建设项目及工作要求;②煤矿主要建设项目及工作要求;③局里及煤矿硬件设施投入,使示范县建设工作有条不紊,稳步推进。
3、依据20xx年底全县各煤矿瓦斯实际涌出量测定数据,以及县瓦斯远程监控监测中心提供的瓦斯涌出数据和各煤矿的瓦斯治理工作现状,有侧重地选定了高桥、合成二井、合成大家园井、、平山等“四矿五井”为我县煤矿瓦斯治理工作体系示范工程建设示范矿,要求这“四矿五井”按照我县制定的《工作方案》先行试点。
4、按照“统筹规划、分步实施、典型示范、总体推进”的工作思路,高桥、合成、平山作为高瓦斯深水平采煤矿井,结合本矿瓦斯治理实际以及外地高瓦斯矿井综合治理瓦斯的成功经验,形成了“加强通风、班末探放、放炮交班、定时排放”等行之有效的瓦斯治理办法,大大地减轻了瓦斯对安全生产的影响,提高了生产效率。
5、组织部分煤矿企业矿长、技术负责人及局安全监管人员到外地进行瓦斯治理及“双改”工作的考察学习。回来后,根据考察的情况,结合我县煤矿瓦斯治理及“双改”工作情况,下发了《关于进一步推进我县煤矿瓦斯整治及“双改”工作的意见》,有力地推进了我县煤矿瓦斯治理及“双改”工作。
6、20xx年请省煤科所的专家对全县所有矿井开展了一次专家会诊,对存在的安全生产隐患,进行重点监管,督促企业落实整改;对瓦斯等重大隐患实行挂牌督办,跟踪治理;20xx年,请省煤科所的专家对全县所有矿井开展了一次瓦斯参数测定,使我们对全县煤矿瓦斯赋存状况有了明确判断,为今后全县煤矿有的放矢地开展瓦斯治理工作打下了坚实的基础;今年,又请专家对全县煤矿进行煤矿瓦斯防治能力评估。
7、进一步完善煤矿安全监控系统。一是全县各矿均配齐配足瓦斯、一氧化碳、风速、风门开关、主局扇开停等传感器;二是我县于20xx年进行了远程安全监控系统升级改造工程,确保了县、矿二级联网正常运行。三是为加强矿级安全监控系统日常维护调校工作,全县各煤矿与市技术服务中心签订协议,由市技术服务中心负责对全县各矿的日常维护调校工作。
三、我县煤矿瓦斯治理示范县建设工作取得的'成果
1、煤矿采掘部署合理。各煤矿严格执行每年审定的采掘方案,坚持了一个矿井一个面、二个头的做法。做到了不超能力、不超定员、不超负荷、不突破采掘方案组织生产,推进了正规开采。
2、矿井有完整的独立通风系统。矿井、采区和采掘工作面的供风能力满足安全生产要求,矿井全部采用了机械通风,主要通风机有三矿四井采用双电源、双回路供电,其余矿采用单电源的矿井有足够能力的备用电源,备用电源能够满足通风、排水和提升;矿井生产水平和采区实行分区通风,矿井做到了有反风设施;改变全矿井通风系统时,编制了通风设计及安全措施,并履行了报批手续;掘进工作面使用专用局部通风机进行通风,局部通风机安装了“三专两闭锁”;矿井内各地点风速符合《煤矿安全规程》规定。
3、要求煤矿实施瓦斯抽放。其它矿井因瓦斯涌出量未达到《规程》规定的要求,未强制性要求瓦斯抽放。
4、所有矿井配备了瓦斯监控系统,矿井安全监控系统设备性能完好,一台工作、一台备用运行,工作正常,监控探头吊挂正确,能及时跟进。有值班制度、有监控室、有培训合格的监控员24小时值班,能及时打印瓦斯报表,基本上建立了瓦斯超限报警、登记、分析、处理销号的有关制度。
5、建立健全了以矿井主要负责人为安全生产第一责任人的瓦斯治理责任体系及以技术负责人为核心的瓦斯治理技术管理体系和防突安全生产责任制,建立健全了瓦斯治理管理制度。
至20xx年底,高桥煤矿、合成煤矿、平山煤矿经上级验收,基本达到瓦斯治理工作体系建设基本要求;目前,金红煤矿、永富煤矿正按照规划要求稳步推进瓦斯综合治理工作体系建设,煤矿因瓦斯抽放系统未建设好(于20xx年9月停产),尚未达到瓦斯治理工作体系基本建设要求。
四、我县示范工程建设中存在的主要问题
我县的煤矿瓦斯治理示范县建设工作虽然取得了阶段性的成果,但与上级的要求仍然存在一些差距,主要表现在:
1、受地质条件影响,我县煤层地质构造复杂,煤层赋存条件复杂、煤层连续性差,在瓦斯抽放、排放工作过程中,遇到问题较多。
2、由于我县煤层赋存条件复杂,正规采面推进难度较大。
糖工作报告篇2
xx县财政局:
为规范行政事业单位国有资产监督管理,确保我县行政事业单位资产清单工作顺利开展,县政府、县财政局于20xx年3月23日召开了全县行政事业资产清查动员暨培训会议,对清查工作进行了安排部署及培训。根据县政府、县财政局的要求、《云南省财政厅转发财政部〈行政事业单位清查暂行办法〉的通知》的相关制度、政策,我乡已完成资产清查的主体工作,基本数据已上报,现将有关清查的工作情况汇报如下:
一、资产清查工作总体状况分析
(一)资产清查工作准备阶段
根据县政府、县财政局要求,在资产清查动员暨培训会议结束后,乡三班子领导即刻召集各站所负责人,召开了乡政府及各站所资产清查会议,对全乡资产清查工作的各个环节都做了详细的安排部署,并成立了由政府乡长任组长,财政所长任副组长,各站所负责人为成员的领导小组,于20xx年4月10日报县财政局资产清查办公室。由乡财政所参加培训人员为主,组织各站所财务人员对清查范围、要求进行讲解、培训。自此,全乡资产清查工作进入了摸清家底、数据收集的准备阶段。
(二)资产清查工作基准日及清查范围、内容
根据要求本次资产清查工作的基准日为20xx年12月31日;清查范围包括:忙丙乡除九个村委会以外财政供养的各个单位(乡政府、农经站、文化站、水利站、财政所、林业站、农村综合服务中心、计生服务站)。内容包括:
①清查范围内各单位的基本账户清理,对不再用、不可用、违规开户的账户按相关程续进行销户处理;
②对清理范围内各单位的户数、编制和人员状况全面清理;
③对各单位包括现金、银行存款、暂存款、暂付款在内的财务等进行核对、清查;
④对清查范围内各单位的各项资产(主要是指固定资产)进行清理、核对、查实。
(三)资产清查全体实施情况
忙丙乡资产清查工作主要分两个部分:一是行政单位资产清查,主要是指政府资产清查(农经站、文化站、水利站固定资产纳入政府清查范围);二是事业单位资产清查即属财政供养的其他单位(财政所、计生服务站、林业站、农村综合服务中心、农经站、文化站、水利站)。
1、单位户数、人员编制清查。根据镇编办字〔20xx〕12号文件《xx县机构编制委员会办公室关于核定xx县乡镇机关和事业单位人员编制的通知》核定的`行政单位和事业单位人员编制数,对乡政府行政人员及工勤人员、各站所事业专技人员及事业工勤人员进行核对、查实;
2、根据账户管理的相关规定,通过乡农村信用合作社,对各单位在用的账户进行全面清理;
3、密切配合乡财政所,对各单位的现金、银行存款、暂存款、暂付款等财务进行全面核对、清查;
4、由乡财政所统一印发各类固定资产清查卡片,分发各单位财务人员清查、核对、收集、整理,经站所负责人审核后,报乡财政所录入固定资产卡片系统。
二、资产清查工作结果
(一)行政单位资产清查结果。
1、账户清查。通过对乡政府基本在用账户进行清查,无违规账户;
2、人员编制清查。根据县编办字〔20xx〕12号文件,忙丙乡行政编制25人(其中:乡政府24人,乡财政所1人),工勤编制3人,忙丙乡实有行政人员23人,工勤人员4人(工勤超编1人),共计27人;
3、财产清查。截止20xx年12月31日止,忙丙乡政府资产类现金账面数为404770.78元,银行存款账面数为71601.28元,无清查变动数。暂付款账面数2267887.07元,由于年限过长、借款人调出、死亡等原因,不可能收回的款项22272.61元已在清查减少栏内冲销,清查数为2245614.46元。固定资产账面数899453.99元,由于部分资产属赠予资产,清查后,按市估价,盘盈固定资产29100元,固定资产清查数为928553.99元。负债类暂存款账面数为1260830.39元,固定基金899453.99元,结余1483428.74,至清查基准日止,无清查变动数。行政单位资产清查数3643713.12元等于负债清查数3643713.12元。
(二)事业单位资产清查结果。
1、账户清查。通过各站所在用账户进行清查,无任何违规或闲置账户。
2、人员清查。根据县编办字〔20xx〕12号文件,忙丙乡共核定事业编制36人。经过清查,忙丙乡共有事业人员23人(其中:事业推公人员3人,事业工勤人员1人,事业专技人员19人),其它人员(临时工)19人,事业单位实有人数52人。
3、财务清查。至清查基准日为止,忙丙乡事业单位资产类现金账面数为32192.17元,银行存款63877.47元,其他应收款账面数194993.11元,无清查变动数。固定资产账面数为1278561.41,事业单位多属上级指导单位,部分资产属上级配备或赠送,出现固定资产盘盈47422元,清查数为1325983.41元
,资产类清查数为1569624.16元。负债类其他应收款账面数为203250.86元,事业基金为70711.45元,固定基金1278561.41元,专用基金17100.44元,无清查变动数,负债类清查数为1569624.16元。
三、存在的问题及相关措施
(一)经过清查,忙丙乡政府按照县编委办核定的编制数,人员总数已饱和,但出现了工勤编制超编,行政编制未满、事业单位占编等问题。为保证各单位总体效率不断提高,合理用人,应着重考虑人员的配备问题,加强对临日工的骋用、管理,做到各负其责、各占各编。
(二)行政及事业单位暂存、暂付、应收、应付款仍占资产负债的一定比例,严重影响财务正常运转。各单位财务人员应不断加强账务处理能力,全力配合乡财政所,每月定时对暂存、暂付、应收、应付款进行清理、收、付及相关账务处理。
(三)通过清查,部分单位出现了固定资产盘盈、闲置现像,固定资产作为一项重要的资产,应加强对其的管理、使用,不断提高单位效益。对外界赠予、配备的部分资产,应报乡财政所备案,按市估价,以全面掌握各单位总体资产概况。
糖工作报告篇3
通过本次课题的研究,促使我们初中语文课题组的研究人员不断学习先进的教育教学理论和课题研究经验,我们的科研能力逐步提高,逐渐由实践型向科研型转变,我们的争当专家的意识提高了。同时我们的个人素养、教学水平等等也获得了很大的发展,学生们更是最大的受益者。
1、改变学生的学习方式,改变教师的教学方式
让学生通过主动的探索、发现和体验,学会对大量信息的收集、分析和判断,从而建构增进思考力和创造力的学习方式。
让教师彻底改变陈旧的思想模式,用新理念武装自己。
2、探索丰富多彩的“自主探究”的学习途径,激发语文课堂活力
21世纪是追求优质教育的世纪,要优化课堂教学,提高学生的语文整体素质,加强他们的主人翁意识和社会责任感,培养他们的主动探究和创新精神。充满活力的课堂才能唤起学生的生命热情,激发他们的生命潜能。通过课堂活动的积极参与和有效投入,使学生的智慧和其他品质得以发展、提高。
3、构建语文学习的多渠道、多方面、多角度的教学模式
在学习策略中,通过多向生活、课堂、环境、同伴、周围的人群、各种资料学习,搜集最广泛的信息,然后交流互动,自我反思,探讨各种疑问,让学生形成独特见解,培养研究型、创造型人才,这是语文教学的最终目的。我们力求通过课题研究摸索出适合初中学生语文学习的一些教学模式。
4、以学生为发展主体,营造新型师生关系
教师把自己的角色重新定位于学生学习的指导者、组织者、支持者、帮助者、激励者,成为一位交换意见的参加者,一位帮助发现矛盾而不是拿出现有真理的人,让学生成为问题的发现者、交流者、解决者,让学生成为语文知识的传播者,让课堂教学成为生命与生命之间沟通对话的过程。
5、培养学生收集和处理信息的能力
在语文学习中,经常要学生去收集和处理各种有效信息,而且收集和处理信息的能力在一定程度上决定了语文学习的实效性,所以培养学生收集和处理信息的能力是初中语文教学中的一项重要工作。
6、锻造一批学科带头人,推动我校初中语文教研工作
通过课题实验研究培养出一批观念新、能力强、有探究精神的青年骨干教师,让他们把在实验研究中的具体做法和总结出的经验辐射到各个年级,带动全体教师参与课堂教学的探索和改革。
课题研究以来,虽然积累了一定的研究经验,但因为课题的研究涉及到许多现代教育理论问题,再说,我们教学实践时间又短,难免存在着一些没有解决的问题,我们还需作进一步深入的研究。通过总结和反思,对存在的问题和不足,在今后的教研、教学实践中不断探究而加以完善。我们将更加努力学习各种先进的教育理论知识,武装自己的头脑,提高自身的业务素质和水平,用全新的理念和方法投入到新的课题实验中。
糖工作报告篇4
20xx年,是我在财务科工作的第一年,这一年,是丰富多彩的一年。
分配到财务科之后,最开始什么也不懂,什么也不会,于是我从头开始一点点学起,不懂的就虚心向别人请教。我心里有一条给自己规定的要求:三人行必有我师,要千方百计的把自己不会的学会。根据财务科的工作安排,我先后在门诊收费处,住院部工作,作为新入职的我,开始不知道如何与同事相处,在工作中,同事们的关心与指导,让我很快融入了财务科,在各级领导和同事的帮助和指导下,从不会到会,从不熟悉到熟悉,我逐渐摸清了工作中的基本情况,找到了切入点,把握住了工作的重点和难点。
在工作中我严格执行财务纪律,坚持按会计法和医院的各项规章制度约束自己和处理一切业务,始终以敬业、热情、耐心的态度投入到本职工作中,在窗口工作时,对病人提出的问题进行耐心解答,时刻注意文明办公、提供优质服务,树立好窗口形象。始终以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,遇到不会的不懂的就多问、多实践,虚心向同事们学习,总结方法,增强业务知识,掌握业务技能,并能团结同事,加强协作,能很快适应新的工作岗位。
在工作的同时,我还不断加强学习,及时了解最新的财经法规政策,利用业余时间,加强对财务业务知识的学习,并把所学的知识运用到实际工作中去,真正做到学以致用。
20xx年,让我学到了如何与同事协作,真正领会了团队合作的涵义,让我知道了做任何事情都要细心,而且要有耐心,只要用心去做的事情就一定可以做好,让我明白了只要有付出就有回报,任何事情都是一份耕耘一份收获。
20xx年悄然而至,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,医院的发展对我们每位职工提出了更高的要求,我明白,只有不断学习不断进步,才能更好地完成领导交办的工作,我决心在今后的工作中,严于律已,勤奋学习,在本职岗位上做出更大的贡献。
糖工作报告篇5
自实施健康扶贫各项政策以来,县卫健局贯彻各级脱贫攻坚工作总体部署,有效落实脱贫攻坚各项工作任务,强化实施健康扶贫工程,千方百计为贫困人口提供公平安全的医疗卫生健康服务,提升贫困人口健康素养,培养贫困人口的健康主体意识和能力,取得了较大成效。现将健康扶贫工作完成情况报告如下:
一、部署推进情况
县卫健局多次健康扶贫专题会议,研究部署全县健康扶贫工作,按照上级提出的新的工作要求,全面抓好落实。全县贫困人口就诊绿色通道畅通运行,“先诊疗后付费”和“一站式”结算制度全面落实,贫困人口疾病分类救治和大病专项救治稳步推进,实施健康扶贫防病先行专项行动,贫困人口家庭医生签约履约服务全面落实,县乡村三级医疗机构服务能力显著提升,因病致贫返贫问题明显得到遏制。
二、工作完成情况
(一)继续实施了三重医疗保障政策。三重医疗保障政策连续实施,确保了贫困人口城乡医保个人缴费降低、起付线降低、大病住院不设起付线,报销比例提高、封顶线提高、医疗救助比例提高,实现了“三降三升”。20xx年以来,全县共提高农村建档立卡贫困人口医疗保障救助待遇26288人次,提高待遇补偿2346.37万元;其中基本医疗5223.43万元,大病保险104.78万元,政策范围内住院医疗费用补偿比达90%以上。
(二)继续落实了“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。在县医院、县中医院、县妇幼保健院和乡镇卫生院开设贫困人口看病住院绿色通道,贫困人口个人住院无需缴纳押金,出院结算时只缴纳个人自付费用;贫困患者住院出院手续精简,在办理出院时做到基本医疗、大病保险和医疗救助“一站式”结算,最大程度的方便贫困患者。截止目前,全县共实现贫困人口“先诊疗后付费”“一站式”结算17321人次,完成了贫困人口住院合规费用自付比不超10%的工作目标。
(三)继续开展了21种大病贫困患者集中专项救治工作。明确定点医院为县医院、成立救治专家组、制定诊疗方案、规范救治流程,进一步细化人员台账,对罹患21种大病患病人员的病种、救治状况进行分类,有序组织救治对象到县医院进行救治,统筹做好政策衔接、资金安排、人力调配,对新增加患者精准录入信息,及时进行救治,救治对象实行动态管理,按时报送救治进展情况,及时更新救治台账,做到了精准到户、精准到人、精准到病并组织专人在健康扶贫系统中填录救治信息,确保了专项救治工作落实到位。全县共有贫困大病患者719人,截至目前,集中救治719人,救治率100%。
(四)继续做好了贫困人口慢病家庭医生签约服务。开展建档立卡农村贫困人口健康状况核查,掌握农村贫困人口健康状况,优先为农村贫困人口每人建立一份电子健康档案,定期核实更新,实行动态管理,做到了全县贫困人口全部建档。对现有建档立卡贫困人口实施家庭医生签约服务,按照“慢病管理与家庭医生签约服务相结合、集中履约服务与义诊相结合、健康教育与健康干预相结合”原则,组建服务团队,逐户走访,逐人签约,切实履约,细化服务内容,形成特色签约服务,对签约服务相关档案实行分村分类和双编号管理,共签约69772人,签约服务率100%。
(五)继续提高了县乡村三级医疗机构服务能力。县医院迁建已经开工,以县医院为龙头的医联体建设和远程医疗服务正在扎实推进,完成了19所乡镇卫生院改扩建项目,完成了142个贫困村卫生室标准化建设,并配有乡村医生,卫生室面积达到了60平米以上,四室分开,县政府还拿出财政资金200万元为村卫生室配备了制氧机、病床、tdp电磁波治疗仪、电子血压计等基本临床医疗和公共卫生两大类设备,并为贫困村卫生室安装了水、暖、电等配套设施,确保了村卫生室规范运行。
(六)继续开展了对口支援帮扶和实施“春雨”工程和“春雷”行动。继续接受市级三级和二级医院对我县县级医院和乡镇卫生院的对口支援帮扶,制定详细对口帮扶对接方案,与上级对口帮扶医院精准对接,签订帮扶协议书,明确帮扶目标,明确派驻团队,根据全县实际情况采取“组团式”支援方式,到各受援医院进行驻点帮扶。扎实实施“春雨”工程和“春雷”行动,切实提升了全县医疗机构的医疗服务能力和技术水平。
(七)继续加强了人才队伍建设。继续实施农村订单定向免费医学生培养,我县共有18名订单定向医学生,截至目前11名订单生正在进行为期三年规培,规培结束的7名医学生已有3人到岗上班;我县近三年来共招聘73名卫生专业技术人员,充实到基层乡镇卫生院;集中组织培训了全县各类医疗机构从业人员1500余人次。
(八)继续深化了公共卫生保障能力建设。一是依据农村贫困人口不同健康状况,实施分类干预,加强健康教育、健康促进和健康管理,因户因人精准施策,逐步减少和有效控制农村贫困人口各类疾病的发生,降低实际医疗费用支出。目前全县累计发放各种健康教育宣传手册70万份,通过门诊、入户、电话等形式开展健康知识和技能的普及,针对不同服务人群进行健康教育和指导。二是全面实施儿童营养改善、新生儿疾病筛查、白内障免费筛查和手术治疗、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目,组织全县各乡镇做好宣传发动,由县妇幼保健计划生育服务中心组织工作人员下乡进行免费孕前优生检查,免费为所有农村孕妇增补叶酸,预防神经管缺陷。三是在全县范围内开展肿瘤登记、随访管理,免费实施“两癌筛查项目”。四是委派医师参加精神科医师转岗培训,加强对精神障碍患者的管理。截至目前,全县严重精神障碍患者总数为2681人,规范管理率为95.86%。五是结核病、艾滋病和地方病等疾病的防治和宣传工作在持续加强。通过疾病预防、健康促进和及时巡诊体检,确保人民群众少得病和有病早发现早诊断早治疗,在源头上减少了因病致贫返贫情况的发生。
(九)继续强化了健康扶贫政策宣传,提高贫困人口知晓率。通过利用宣传品传播健康扶贫政策、利用培训班层层解读健康扶贫政策、利用各种媒体广泛宣传健康扶贫政策和利用健康体检面对面讲解健康扶贫政策,确保了贫困人口健康扶贫政策知晓率达到了100%,基本做到了“一家一张明白纸”、“一家一个明白人”和建档立卡贫困人口家庭“一家一份实用工具”。
三、推进措施
(一)强化组织领导。制定下发了健康扶贫工程实施方案,成立了领导小组,组长由政府主管县长担任,领导小组下设办公室,主任由县卫健局局长兼任,卫健局成立工作专班,层层传导压力,夯实责任,细化任务,为确保健康扶贫各项工作领导有力、开展有序、落实到位提供了坚强的组织保障。建立健康扶贫联席会议制度,定期研判形势,及时整改和解决工作中出现的问题,实现全县各项脱贫攻坚工作统筹推进、同部署、同安排和同检查。
(二)强化医疗三重保障。资助贫困人口参加城乡医保,做到100%全覆盖;实行政策叠加,建立三重保障机制,医保基金支持,提高政策内报销比例,降低起付线,降低贫困人口自付比例,贫困人口实现先诊疗后付费、一站式划卡结算,对21种大病贫困患者实行集中救治;完善医保付费总额控制制度,实行重点药品监控制度,控制药占比,提高基药使用率,实行临床路径管理,防止过度检查用药,降低贫困人口医疗费用和自付比。
(三)强化督导检查落实。建立督导包联工作机制,坚持问题导向,对工作进行大排查,进村入户大走访,及时发现基本医疗保障存在问题,认真解决问题,确保健康扶贫真正让贫困群众受益,有效减少因病致贫返贫。同时制发健康扶贫工作提示,确保各医疗机构按照要求规范开展健康扶贫工作。
四、典型亮点工作
(一)对重点大病针对性救治,减轻贫困群众就医负担。我县在做好21种大病集中救治的基础上,又针对我县比较多的终末期肾病患者提出了具体的专项救治办法,一方面是县医院在房屋极度紧张的情况下,扩建血液透析室,购置12台高通血液透析机、6台血液透析滤过机,并更新先进的铹尔水处理系统1套,在现有人员基础上为血液透析室增加执业医师1名,执业护士8人,不断提高医疗救治的服务能力和水平。另一方面是对全县所有终末期肾病患者集中到县医院进行血液透析维持治疗,县财政为透析患者每次补助100元。同时,血液透析患者是本县农村户籍的全部纳入农村建档立卡贫困人口,通过门诊慢性病统筹、大病保险、医疗救助三重保障,综合报销比例达90%以上,通过财政补助和增加报销比例,切实减轻了透析患者的就医费用负担。三年来共治疗患者49498人次,县财政投入资金474万余元。
(二)“健康扶贫、大型义诊”活动的举行,提升了广大人民群众满意度。在市卫健委的大力支持下,我县认真研究、精心组织,举全市医疗卫生之力,25家二级以上医疗机构针对我县142个贫困村逐村开展义诊活动,20xx年和20xx年分别举行一次,共义诊4万余人次,免费发放药品60余万元。通过举行“健康扶贫,大型义诊”活动,积极推进家庭医生签约服务工作,全县贫困人口签约率100%,特别是双山子中心卫生院结合市人民医院专家义诊活动中,一天就签约35户72人,在全县起到了家庭签约履约服务工作的带动示范作用,不仅有效提高了群众对健康扶贫政策的.知晓率,又大大提升了群众满意度。
(三)“春雨”工程和 “春雷”行动的实施,全面提升了基层乡镇卫生院的服务能力。自20xx年省市卫健委组织开展“春雨”工程和“春雷”行动以来,各乡镇卫生院按照帮扶医师不同专业安排在不同科室,指导卫生院临床医生进行病例讨论等理论联系实际工作,开展带教诊疗活动,切实提升了乡镇卫生院的技术能力和服务水平。如:到双山子中心卫生院的帮扶人员孙伟同志,带领卫生院临床大夫进行病例讨论,讲解急诊急救的要领,开展门诊服务,每天接待辖区内患者二十余名,增加了卫生院的门诊诊疗量,提升了对门诊患者的医疗救治服务水平;到肖营子中心卫生院的帮扶人员肖书娟同志,帮助卫生院开展了宫颈癌筛查、白带常规检查,改善了卫生院妇科在人们心中的新认识,改良了卫生院对疝气手术的做法,使得病人的复发率明显减低,增加了病人对卫生院的信任度,有力的推动了分级诊疗制度的落实;到木头凳中心卫生院的帮扶人员鲍艳红同志建议由她牵头建设中医理疗科,采购必要的设备,利用全县脱贫摘帽迎国检前夕下乡免费健康体检的机会,为贫困人口进行诊疗,得到了老百姓的认可,截至目前,该院中医理疗科共治疗4000余人次,收入由0元上升到20万余元,专家们在出诊的同时还为该院医生们讲课、带教查房,使该院年轻医生们的技术水平显著提高。
五、存在问题建议
一是由于我县贫困家庭外出务工人口较多,留在家里有好多是疾病、残疾和孤寡老人,健康扶贫政策宣传“一家一个明白人”还未全部覆盖,有待创新方式方法,确保做到“一家一个明白人”。二是村卫生室实施乡村一体化“六统一”管理后,乡村医生的准入和退出机制还未建立,乡村医生青黄不接问题突出,人员工资保险待遇保障机制也未出台,这在一定程度上影响了村级卫生室的整体规范运行。三是农村订单定向医学生毕业规培后,不到岗上班问题突出,还缺乏刚性约束机制。四是贫困患者住院时,医保目录外用药、耗材、检查等与患者签订的知情同意书还不是很规范,存在漏项;五是在家庭签约履约服务记录中的处理意见不精准,针对性不强;六是青龙镇还没有卫生院,全县还有9个非贫困村没有建设集体产权的村卫生室。
六、下步重点工作
健康扶贫工作情况最特殊、形势最复杂、任务最艰巨,越是到最后越是吃紧吃劲,必须持续用力。下一步,我局将进一步严格保障标准,提高工作标准,强化各项健康扶贫政策的宣传和落实,确保健康扶贫既不任意拔高标准、吊高胃口,也不降低标准、影响成色。一是明确实施范围,把握好政策标准。继续执行建档立卡贫困人口、特殊供养人员和最低生活保障家庭成员“先诊疗后付费”“一站式”报销结算,加强对报销目录外药品、耗材、检查检验使用的控制,实行严格的知情同意制度,不断降低住院实际自付比例,乡镇卫生院控制在5%左右,县级控制在10%左右。二是继续落实大病专项救治。大病病种由21种增加到了25种,新增加(耐多药结核、脑卒中、慢阻肺和艾滋病机会感染)4个病种,我们将按照“保基本、兜底线”,的原则,加大对患大病人员的集中救治力度,实行动态管理,能及时救治的尽快组织救治,不能在县医院及时救治的联系转诊,搞好服务,并纳入家庭医生签约服务范围。三是进一步落实落细慢病管理和家庭医生签约服务工作。全面做到重履约、重质量、重服务感受度,对患高血压等4类慢病重点人群每年不少于4次面对面随访、评估和体检,对患脑血管病等6类慢病贫困人口,制定不同类型的个性化签约服务内容,提供健康教育处方及健康指导,对照签约服务十项内容,做到签约一人、履约一人、做实一人,确保签约履约服务扎实推进。四是进一步加强乡镇卫生院和村卫生室标准化建设。加快推进青龙镇卫生院的建设,加快完成乡村医生的选聘工作,力争在最短的时间内消除乡镇卫生院、村卫生室和乡村医生“空白点”,综合施策,实现医疗机构“三个一”、人员“三合格”、服务能力“三条线”的目标要求,解决好有地方看病,有人看病的问题。五是全面推进健康促进。实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理和环境等6项健康促进行动,落实疾病预防、传染病控制、地方病防治工作长效机制,既要保障老百姓看得上病、看得起病、看得好病,更要确保老百姓少得病、不得病,遏增量、减存量,斩断“病根”变“穷根”。
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